对大多数妇女来说,分娩痛是她们一生中经历的最剧烈的疼痛,长期以来人们把这种剧烈的痛苦过程视为不可避免的正常过程,随着人类社会的进步和现代医学的发展,医学界提出了分娩镇痛,为产妇和胎儿带来了福音,分娩镇痛是现代文明发展的标志。
1.产痛的危害有哪些?
在医学疼痛指数中,产痛仅次于烧灼伤痛而位居第二。产妇可致产妇情绪紧张、焦虑、进食减少,宫缩乏力致产程延长;也可致产妇过度通气,耗氧量增加,引起胎儿低氧血症和酸中毒,还可致产妇儿茶酚胺释放增加、抑制子宫收缩、产程延长、子宫动脉收缩性胎儿窘迫等,总之,焦虑和疼痛引起的各种应激反应对母婴均会产生不利影响。
2.什么是分娩镇痛?
分娩镇痛是指采用一种或多种措施减轻甚至消除分娩时的疼痛。分娩镇痛的方法有多种,在实施分娩镇痛时,必须兼顾母亲和胎儿的安全。目前椎管内阻滞是分娩镇痛最安全且疗效确切的方法。
3.硬膜外镇痛的优点是什么?
(1)效果确切;(2)分娩镇痛阻滞平面在T10以下,无全麻时误吸的危险;(3)可满意消除分娩疼痛对机体的影响;(4)应用低浓度局麻药可镇痛而不影响躯体运动神经;(5)在方法得当的情况下并发症少;(6)若产妇需行剖宫产,麻醉非常方便;(7)产妇意识清楚,主动参与分娩镇痛(可以根据宫缩疼痛程度而自行控制给药),还能减少用药剂量。
4.非自然分娩对母婴有不利影响吗?
剖宫产问题不仅是医学问题,更是社会问题,是关乎两代人的大问题。剖宫产后产妇月经不调和宫外孕的发生率、慢性盆腔炎的发生率和贫血的发生率都比阴道分娩的产妇多;孩子在产道中时皮肤感觉、压迫感觉、运动感觉、温度的感觉,都会对他的神经系统产生良好的刺激,而剖宫产的孩子缺少了产道的良好刺激,即缺少了新生儿早期智力开发的第一课。
5. 分娩镇痛更有利于母婴安全
实践证明实施分娩镇痛可减少剖宫产率,对于适合阴道分娩的母体和胎儿都是有利的。可减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗,防止母婴代谢性酸中毒的发生;避免子宫、胎盘的血流量减少,改善胎儿的氧合状态;减少产后出血率,降低胎儿缺氧和新生儿窒息,更有益于母婴的生理健康。