在许多人眼里
“ICU”三个字母神秘而危险
这是重症加强护理病房的英文缩写
在这个特殊的地方
医生们每天都在和死神
进行着无声的搏斗
本期护士节特辑
带你走进普洱市中医医院
重症医学科
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重症医学科档案
普洱市中医医院重症医学科成立于2010年12月,设置ICU床位10张(其中一张为隔离病床),配备有电动床、多参数监护系统、吊塔、呼吸机、无创呼吸机、德国Multfiltra床旁持续血液净化系统、心电监护仪、心电图机、空气压力循环治疗仪、双向方波除颤仪、喉镜、电子纤维支气管镜、亚低温治疗仪、美国GM3500血气分析仪等设备。
科室始终坚持中西医结合的发展方向,积极发挥中医药优势,中西医综合抢救水平在全省屈指可数!尤其是在治疗胸痹、肺衰、肾衰、心衰、中风、神昏、水肿、腹痛等疾病方面有着丰富经验。发展至今,成功救治了一大批危重病人,获得了同行及社会的认可。
了解完我院的ICU
ICU的医护们还要带您认识
一种被称为患者“生命线”的导管
——PICC
科普时间
▶▶什么是PICC?
经外周静脉置入的中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Venous Catheters, 简写PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。
PICC简化了中心静脉穿刺的过程并降低了中心静脉穿刺的风险,延长了导管的留置时间,被称作患者的特殊“生命线”。
PICC可以避免药物对患者血管和局部组织的刺激或损伤,实现一针完成全部静脉输液治疗,留置时间可达数月至一年,避免反复穿刺的痛苦,减少静脉炎与渗漏损伤,具有并发症少、创伤少、感染几率小的优点。可有效保护患者上肢静脉,减轻患者的疼痛,提高患者的生命质量。
▶▶什么情况适用?
1、需要提供可靠的输液通路,但又没有良好的外周静脉通路可用时;
2、需要长期连续或间断静脉输液治疗时;
3、给予高渗液或起疱剂,如高渗葡萄糖溶液、脂肪乳等静脉营养液;
4、输入刺激性溶液,如化疗药物的患者;
5、放置中心静脉导管(CVC)存在禁忌症、风险较高或失败时;
6、需要反复输血或血制品,需要反复采血的患者;
7、家庭病床的患者。
PICC使用中的这些“小问号”,你应该了解:
▶▶使用这种导管安全吗?
答:这是一种相对安全的治疗方式,没有威胁生命的并发症。
▶▶置管痛吗?
答:和平时静脉穿刺一样,只在进针时有痛感,导管置入时无疼痛。
▶▶可以带管锻炼、淋浴吗?
答:平时可以从事一般性的家务劳动和体育锻炼,但需避免置管侧手臂提重物,或做引体向上、托举哑铃等持重锻炼。可以淋浴,但淋浴前须用保鲜膜等将导管包裹严密,上下用胶布贴紧,避免淋湿带管处。
▶▶导管可以在人体内留置多长时间?
答:一般可留置3-6个月,最长可留置一年。但是,每个患者的具体情况不同,导管的留置时间依赖于其使用目的、患者的健康状况和护理程序。
▶▶如果血液回流到导管内怎么办?
答:PICC导管前端有瓣膜,可有效阻止血液反流,一般不会出现血液回流的情况。若因胸腔压力增加、肌肉收缩舒张等特殊情况导致血液反流,应立即到医院重新进行冲封管,否则可能会造成细菌生长,增加凝块和感染风险。
▶▶导管被固定在皮肤上,会“跑”出来吗?
答:除非人为因素,否则导管不会全部“跑”到体外。导管使用一段时间后,可能会有一小部分滑出体外,一旦有脱出现象,请及时告诉护士进行妥善处理。
▶▶这些情况需及时对PICC进行维护
留置PICC导管后,治疗间歇期每5-7天需要维护一次,夏天适当增加维护次数。当出现以下情况时,您需要来医院进行处理,主要包括:
①敷料松动或潮湿;②穿刺点有渗血且按压无效;③穿刺点有渗液;④穿刺点局部出现发红、发热、肿胀、疼痛或有分泌物;⑤导管折断或脱出;⑥置管侧手臂水肿,臂围增加超过2cm,体温在38度以上静脉输液治疗。
如您需要进行PICC导管维护
普洱市中医医院
具有丰富置管和维护经验
并获得相应资质的
静脉治疗专业护士
为您提供专业服务
咨询电话:0879-2149656
PICC维护地址:
普洱市中医医院住院部八楼
有用、实用还懂你的“普洱中医”由我们为您呈现!
▣ 主 办:普洱市中医医院
▣ 协 办:普洱日报社
▣ 作 者:普洱市中医医院重症医学科
▣ 编 辑:陶 平
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