近日,普洱市中医医院骨伤科在院内独立自主开展了1例内镜下膝关节前交叉韧带重建术,该手术的成功开展,填补了医院骨科技术该领域的空白,同时标志着普洱市中医医院骨伤科关节镜微创治疗又上了一个新台阶,为广大患者带来了更加有效的治疗方式,摆脱患者长途奔波到外地就医的困境。
患者,男,28岁,10余年前因剧烈运动时不慎扭伤右膝,未行系统诊治,每当行走、下蹲或上下楼梯时疼痛加重明显,走路有时会出现“绞锁”现象,口服药物治疗效果欠佳,遂至普洱市中医医院骨伤科住院作系统诊治。经右膝关节MRI显示,患者右膝关节陈旧性前十字韧带损伤,右膝外侧半月板桶柄状撕裂。经医院骨伤科全体医生讨论研究,建议实施手术治疗。经过沟通后,患者及其家属同意手术治疗。
6月28日中午,在医院骨伤科查天文主任医师带领下,成功为患者实施了右膝关节镜下膝关节探查+前交叉韧带重建术+右膝内外侧半月板修补成形术。术后患者平安返回病房,目前,正在骨伤科进行后续康复治疗,近期便可康复出院。
一直以来,医院骨伤科医务人员坚持高标准、严要求原则,在原有成熟手术基础上,不断钻研、创新。本次关节镜下重建手术的成功开展,是骨伤科不断挑战新技术上里程碑式突破,标志着普洱市中医医院骨伤科手术迈入微创化、精准化、智能化时代。
新闻延伸
前交叉韧带是膝关节最重要的稳定性结构之一,犹如斜拉桥的钢梁。前交叉韧带断裂后膝关节在运动中常难以维持稳定,会导致反复扭伤;或引起膝关节半月板、关节软骨等结构的继发性损伤。在临床上常常看到,前交叉韧带断裂的伤者在10年后或者在40—50岁时膝关节的退变程度犹如70—80岁的人,关节严重磨损,且会出现反复疼痛,屈伸活动困难。
关节镜作为膝关节损伤的常规诊疗手段,具有切口小、术后恢复快等优点,关节镜下重建前交叉韧带能够最大限度地减少损伤,对关节内结构干扰小,重建的前交叉韧带具有足够的强度,能满足早期功能康复的要求,因此术后关节功能恢复更快,效果更好。
除了微创技术外,强大的中医治疗也是骨伤科坚强的后盾。关节镜手术因持续使用生理盐水进行灌注,故术后膝关节肿胀、疼痛明显。在秉持“中西医并重,快速康复”的理念下,术后对患者实施中医辨证论治,术后中医以“活血通络、消肿止痛”为治则,内服中药以“桃红四物汤合苓五散加减”,中医外治以中频治疗、穴位贴敷治疗(足三里、血海、扶兔为穴)以利消肿,针刺血海、梁丘、梁门、鹤顶等穴位有效缓解膝关节疼痛。经中西医结合治疗后,患者1周内膝关节肿胀完全消退,消炎止痛的西药使用率较传统手术也大大减少,早期即可下地使用拐杖进行负重行走,床上的膝关节屈伸、直腿抬高等功能训练更是得心应手。
普洱市中医医院骨伤科以中医骨科为特色,以现代西医骨科为支撑,是一个中西合璧、中医特色明显、西医技术突出的临床骨科。科室以创伤、脊柱、关节、骨病患者为诊疗对象。常规开展骨科各种手术,以创伤疾病为基础,并不断向脊柱外科、关节外科方向发展,为手术期和后期康复治疗中充分融入中医药治疗特色,降低医疗费用,促进患者早日康复,是区别于同区域其他综合性骨科的最大特色。目前,骨伤科常规开展多项关节镜微创治疗技术,如肩关节镜微创治疗肩袖损伤修补、冻结肩松解、肩峰下撞击综合征。膝关节镜技术更是独树一帜,如关节镜下前、后交叉韧带重建术,半月板切除及缝合术,痛风性关节炎清理术,膝关节滑膜清扫术,膝关节游离体摘除术等。欢迎各位患者前往普洱市中医医院骨伤科门诊进行咨询!
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